Анастасия Повторейко рассказала, каких пациентов госпитализируют в инфекционку
Врачи настаивают на обязательной госпитализации пациентов с коронавирусом старше 70 лет при любом течении инфекционной болезни. В больнице должны лечиться и те пациенты с коронавирусом, кто старше пятидесяти и болен сахарным диабетом. В интервью нашему корреспонденту Ирине Коваленко рассказала главный врач Областной инфекционной больницы Анастасия Повторейко.
- Анастасия Викторовна, расскажите, пожалуйста, как сейчас складывается обстановка в Областной инфекционной больнице? Стабилизируется ли сейчас ситуация?
Анастасия Повторейко, главный врач Псковской областной инфекционной больницы: «Вы знаете, действительно, очень грамотный шаг был сделан перед Новым годом. Помните, когда за неделю детки ушли сначала на карантин, потом на неделю раньше на новогодние каникулы. Это действительно привело, как прогнозировали мы, что где-то после 6 января должна пойти тенденция к снижению заболеваемости. И это действительно случилось. Где-то с Рождества мы начали замечать отчётливую тенденцию в госпитализации первоначально. Теперь и в количестве амбулаторных обращений. И на настоящее время ситуация действительно стабилизировалась настолько, насколько, наверное, мы все об этом мечтали, что позволило даже сократить дополнительный коечный фонд. Когда мы открылись, буквально в геометрической прогрессии начала расти заболеваемость, и мы были вынуждены развернуть дополнительный коечный фонд. На сегодняшний день мы пришли в штатное расположение. На сегодняшний день у нас развернуто 200 коек взрослого корпуса, 100 коек в Великих Луках, 100 коек на Красноармейской и вот 60-коечный корпус инфекционный уже детский. И заболеваемость позволяет нам работать достаточно, условно скажем, в штатном режиме».
- Можно ли сейчас строить какие-то прогнозы или ещё рано это делать?
Анастасия Повторейко, главный врач Псковской областной инфекционной больницы: «Я бы не стала торопиться с какими-то прогнозами, однозначно хочется надеяться на то, что мы идём с тенденцией к стабилизации, но никто не отменял возможность появления и третьей волны. Об этом во всём мире говорят и некоторые уже вошли в неё. Поэтому настороженность должна быть. Очень много зависит от настроя нашего. Мы сами видим, когда мы ужесточаем отношение самих себя к эпидобстановке, видим, что результаты не заставляют долго ждать».
- Анастасия Викторовна, расскажите, пожалуйста, по каким показаниям происходит госпитализация в инфекционную больницу?
Анастасия Повторейко, главный врач Псковской областной инфекционной больницы: «Значит показания для госпитализации немножко изменились. Министерство здравоохранения, в частности М.А. Мурашко нам немножко конкретизировал их. Это не только большие объемы поражения и высокая лихорадка. Первоначально когда, точнее в подъем заболеваемости мы госпитализировали пациентов прежде всего учитывая клиническую картину. Это высокая лихорадка, больше 38, 38,5 появление одышки, проявление дыхательной недостаточности, и это было основным критерием клиническим, а потом уже компьютерная томмограмма и объемы поражения. Сейчас все пациенты старше 50 лет, и я вот очень хотела бы, чтобы меня услышали, страдающие сахарным диабетом и заболевшие ковидом, нуждаются в 100% госпитализации. Это правильно, это тот самый коморбид, один из самых опасных явлений. Метаболические синдромы: ожирение и сахарный диабет – это одни из самых коварных пациентов, потому что тяжесть болезни непредсказуема. И сейчас такая эпидобстановка, что нам позволяет действительно госпитализировать. И все лица старше 70 лет, вне зависимости от течения коронавирусной инфекции. То есть это и легкие формы, средние и естественно тяжёлые. Старше 70 лет показана 100% госпитализация».
- Сейчас началась массовая вакцинация. Анастасия Викторовна, как Вы считаете, поможет ли это стабилизировать обстановку в целом?
Анастасия Повторейко, главный врач Псковской областной инфекционной больницы: «Абсолютно точно. Вакцинация является единственным доказанным методом остановки любой пандемии, эпидемии и так далее. Стоил вспомнить вирус Эбола. Это действительно один из грозных периодов, он шёл на нас и на весь мир. Но благодаря созданию вакцины мы смогли остановить эту ситуацию, поэтому однозначно то, что мы вошли в период массовой вакцинации, не заставит долго ждать, и результат будет».
- Сейчас заработал колл-центр. Расскажите поподробнее, что это такое, как он будет работать и с какими вопросами можно обращаться?
Анастасия Повторейко, главный врач Псковской областной инфекционной больницы: «Да, действительно, у нас открылся единый информационный центр, его можно назвать колл-центр. Это отдел по обращению граждан. Это действительно необходимо, и настолько остро стоял этот вопрос, потому что наше открытие совпало с ростом заболеваемости. Обращений было огромное количество. Это не только телефон, это социальные сети и так далее. Теперь же мы создали единый центр, который позволит оперативно реагировать на все эти обращения. Во-первых, их собирать, генерировать на себя. Вся информация в колл-центре будет передаваться через медицинскую операционную систему. Оператор, который в колл-центре, он будет получать информацию о пациенте через медицинскую информационную систему (защищённая специальная система). Оператор будет отвечать на определенные вопросы, на которые он вправе отвечать и юридически кому он может отвечать. У него на это будет информированное согласие пациента. Т.е. конфиденциальная информация, она будет передаваться непосредственно тем лицам, на которые согласие мы получили. Это раз. Во-вторых, будет такая уникальная на самом деле возможность заказать звонок лечащего врача. Каждому доктору выделен определенный академический час. Будет планироваться расписание, запись обращений, кому он должен позвонить. С историей болезни, с максимальной подачей информация будет донесена до родственников. Всё, что необходимо и что хотели бы услышать о своём близком человеке. То есть это та система на самом деле, которая работает и однозначно должна улучшить качество оказания медицинской помощи. Я как администратор, как главный врач просто обязана иметь эту обратную связь. У нас все эти звонки будут прослушиваться, записываться. Можно получить максимальную информацию. Самое главное, что эта модель уже работает и работает на уровне Москвы, в частности в Коммунарке. Поэтому так сказать обмен опытом состоялся и мы стартанули. Так что будем ждать звонков, обращений и готовы всегда реагировать оперативно».
Ирина Коваленко. Вести-Псков
