Курение, алкоголь, наследственность и лишний вес: главный онколог Псковской области назвал главные факторы риска онкозаболеваний

Онкологические заболевания во всем мире - одна из главных причин смертности. Успех лечения во многом зависит от раннего выявления опасных новообразований, в том числе и во время диспансеризации. О положении дел в Псковской области и о том, кто находится в группе риска, чтобы не затягивать с профилактикой, - в интервью главного врача Псковского областного клинического онкологического диспансера Александра Юрова.

Александр Юров, главный врач Псковского областного клинического онкодиспансера: Статистика, конечно, упрямая вещь, мы не можем не отталкиваться от цифр статистики, и зачастую основополагающим фактором развития онкологической службы служит то, что мы понимаем, какое количество пациентов состоит на учете. А сейчас их более 20 тысяч по сравнению с 2017 годом, когда состояло всего 17 тысяч пациентов. Это и выявление пациентов в течение года - в регионе первичных случаев насчитывается более 3,5 тысячи ежегодно. Ну и, конечно же, мы следим за показателями одногодичной летальности, пятилетней выживаемости пациентов и, конечно же, выявления на ранних стадиях. Хочется отметить то, что первичное выявление в рамках первой, второй стадии, это начальные формы рака, выявляются более чем в 65% случаев все-таки на ранних операбельных стадиях, когда пациенту действительно можно дать большой шанс на достаточно продуктивное радикальное лечение. Если мы говорим про статистику заболеваний, корреляции мужчины и женщины, то по традиции первое место у женщин занимает рак молочной железы, второе место - рак кожи и, конечно же, органы репродуктивной женской системы. У мужчин, напротив, лидирующую позицию занимает рак предстательной железы. В регионе заболеваемость раком предстательной железы выросла за последние годы. На втором месте - рак легкого и, конечно же, колоректальные раки - это рак кишечника, в том числе сюда включается еще и рак желудка. Поэтому, зная определенную статистику, мы четко понимаем по тем возможностям, которые можно применить к системе здравоохранения в рамках раннего выявления онкологических заболеваний.

Кирилл Радион: А кто в группе риска - это лишний вес, это хронические заболевания?

Александр Юров, главный врач Псковского областного клинического онкодиспансера: "Вы знаете, когорта таких пациентов достаточно большая. Может быть, вредное производство какое-то, раньше был такой стереотип. Есть определенная доля канцерогенов, конечно, вредные производства, где производят мышьяк, асбест и прочие химические соединения, да, это максимально влияет на пациента с учетом того, что повышаются риски возникновения онкологического процесса. Конечно же, избыточный вес, потому что мы понимаем, что у пациента с избыточным весом идет резкая гормональная дисфункция, ввиду этого могут возникать абсолютно разные мутации, абсолютно разные трансформации клеточного состава, геномного состава клетки, ввиду которых могут появляться те или иные онкологические заболевания, потому что зачастую с мутациями связано большое количество возникновения онкопроцессов. Конечно же, это вредные привычки, мы о них говорим ежедневно, это многократные периоды курения, когда мы, пациенты в том числе и любые граждане, выкуривают более одной пачки в день сигарет, это потенциальные пациенты с высоким риском возникновения рака легкого. Это злоупотребляющие пациенты крепкими спиртными напитками, потому что мы понимаем, что колоректальный рак, опухоли - голова, шея - и это достаточно такие серьезные пациенты с запущенными стадиями, как правило, это пациенты, которые длительно злоупотребляют алкогольной продукцией, что тоже немаловажно. Конечно же, это наследственность, когда есть в семейном анамнезе у ближайших родственников онкологические заболевания, данные родственники должны максимально внимательно относиться к своему здоровью, к предварительным обследованиям, которые необходимы. Но, опять же, гипердиагностикой заниматься не нужно, нужно выполнять только те мероприятия лечебного процесса, которые порекомендует лечащий доктор. Да, есть определенные тенденции к, допустим, мутации в гене БРКА, так называемой мутации, которая приводит к семейному наследственному анамнезу по возникновению рака яичников, рака молочной железы в том числе. Таких женщин сейчас достаточно много, и мы тестируем их на потоке, чтобы рассказать по семейному анамнезу, что там в семье если есть такие пациенты, то необходимо чаще обследоваться. Да, если женщина ходит раз в год на ультразвуковое исследование молочной железы либо маммографический скрининг, то здесь нужно это делать в два раза чаще".

Вести-Псков

Присоединяйтесь к нам в "МАКС" https://max.ru/vestipskov